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凤凰平台登录银行大厅_解密你不知道的梅杰综合征
时间:2020-01-10 13:42:38

凤凰平台登录银行大厅_解密你不知道的梅杰综合征

凤凰平台登录银行大厅,说到梅杰综合征很多人都不是很了解,生活中大家觉得眼皮跳跳不是什么大事,可是这也可能是梅杰综合征的前兆,需要我们警惕,接下来我们一起解密你不知道的梅杰综合征。

梅杰综合征是肌张力障碍的一种类型,主要表现为眼睑痉挛和口下颌的肌张力障碍。1910年法国神经科医生henri meige首次描述了此病的临床症状,后来命名为meige(梅杰)综合征。梅杰综合征患者出现症状的年龄多数在30-60岁之间,女性多于男性(约2比1),发病率为5/100000。

梅杰综合征主要表现为哪些症状呢?

1.眼部症状:第一个症状显示为眨眼增加、睁眼和闭眼困难、对光线敏感(恐光症)、说话时睁眼和闭眼、不能控制的闭眼(很少完全是由于眨眼)。事实上,一些患者痉挛性肌张力障碍很多时候是由一定的活动诱发的,如咀嚼、咬等;特殊的活动或特异性的动作有时可能暂时减轻症状。

2.下颌症状:包括:张嘴困难(牙关紧闭症)、难以忍受的磨牙(磨牙症)、下颌痉挛、下颌偏斜或向前凸出、嘴唇绷紧和撅起、嘴角内吸、舌部偏斜或向前凸出、下颌疼痛、吃饭和饮水困难、说话困难(构音困难)等。又称口下颌肌张力障碍。

我们怎么诊断与鉴别呢?

很多的梅杰综合征患者在早期得不到正确的诊断,梅杰综合征不能通过血液或影像学(核磁或ct)来诊断,通常是治疗运动障碍性疾病的专业医师才可以正确的诊断梅杰综合症。

眼睑痉挛是指一些不正常的眨眼或眼睑强直或者其他原因导致的眼睑抽搐,例如抽动症患者后期的由于眼干燥出现的运动障碍。而梅杰综合征的眼痉挛是指良性特发性眼睑痉挛,与继发性的眨眼障碍是有区别的。良性是指患者的症状不是由于生活原因造成的,特发性是指目前原因还不明确。梅杰综合征可以是眼部或头面部某一个局部出现症状,或两个部位均有症状。

到底是什么原因引起的梅杰综合征呢?

梅杰综合征的病因与病理生理机制尚不清楚,多数学者认为该病的发病机制可能与脑基底节损害、黑质-纹状体r氨基丁酸能神经元功能低下导致多巴胺能受体超敏或多巴胺与胆碱能递质作用失衡有关;有报道认为本病也可能与使用某些药物相关,如长期服用抗精神病类药物、抗震颤麻痹药、抗焦虑药等;也有报道倾向于本病与环境因素促发和遗传易感导致的脑皮质抑制性降低、自身免疫及精神心理因素相关。还有研究显示包括牙科手术在内的面部创伤可以引起口下颌肌张力障碍,该现象在易感染的人群中尤为显著。

我们怎样治疗梅杰综合征呢?

目前对于梅杰综合征的治疗以对症治疗为主,包括药物治疗和手术治疗;药物治疗包括口服药物及a型肉毒素局部注射。

(一)药物治疗

1、口服药物

(1)抗精神病药:观察发现抗精神类药物对此病有效,其副作用有镇静和直立性低血压等。奋乃静和氟哌啶醇可明显减少睑痉挛的发作频率,但个体差异较大。

(2)胆碱能受体阻滞药:使用安坦(6mg/d)可减少睑痉挛的发作频率。大剂量的抗胆碱能药物治疗对自发的梅杰综合症有效。

(3)抗癫痫药:氯硝安定对本病有效,其效果优于安坦,同时越早治疗效果越好。

(4)对本病无效的药物:左旋多巴加重病情。丙戌酸钠、卡马西平、舒宁对本病无效。

2.大量文献报告肉毒杆菌毒素(btx)对本病有效。

(二)外科治疗

近年来,深度脑刺激(dbs)疗法在治疗帕金森病和肌张力障碍方面取得了明显的效果,梅杰综合征是肌张力障碍的一种特殊类型,目前治疗仍然很困难,dbs是一种微创、安全和有效的治疗方法。

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(编辑:匿名)

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