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日博365娱乐_许多患者戴着鼻肠管出院,回家后怎么做好肠内营养?
时间:2020-01-10 16:34:21

日博365娱乐_许多患者戴着鼻肠管出院,回家后怎么做好肠内营养?

日博365娱乐,随着急性胰腺炎患者治疗提出早期肠内营养,早期肠内营养可以较好的维持和改善患者的营养状况,维持肠道的完整性,保护肠道粘膜,维持肠道功能,减轻全身炎症反应综合症,脓血症,器官功能衰竭。许多患者在出院后也会戴着鼻肠管回家进行肠内营养,在住院最后的健康宣教中,我们要教会患者在家怎样使用肠内营养液,怎样面对突发情况。

出院后,病人有两种方法使用肠内营养液,第一,使用肠内营养管匀速的肠内滴入,第二,使用注射器一次投给法。虽两种方法,但是其健康教育大同小异,该怎么健康教育呢。

(一)营养液的保存于使用:

(1)营养液常温下保存(温度8到24度)

(2)营养液使用前检查生产日期,在有效期内使用,给与营养液前充分摇匀,营养液开启后温度超过22度,放在冰箱中保存,24h后过期,不能再次使用。

(3)天气寒冷,患者胃肠道不适,使用前可以加热营养液,放在盛有开水的碗里加热或者用微波炉加热,营养液的温度保持在38-40度,温度太高会引起胃肠黏膜烫伤。

(二)鼻肠管的固定,防脱出:

(1)妥善固定鼻肠管,防止滑脱移位,盘绕扭曲,鼻贴固定牢固,如出汗,出油,洗脸弄湿等应立即更换鼻贴。

(2)鼻饲前后注意,注意观察鼻肠管外端的长度及固定牢固,防脱管。

(三)保持管道通畅防赌管:

(1)一次投给:每日推注前后用20-40ml的温开水冲洗管道,每次喂养在250-300ml左右,每日4-6次,每次推注时间不少于15分钟,每天推注时间应安排在晨6:00到晚22:00,保证患者充分的睡眠。每次推注时应选择半卧位或者座位,禁止平卧位。

(2)将营养输入管路连接鼻肠管,调节滴数,应在80滴左右,每2-4h用20-40ml温开水冲洗一次,如有腹泻,腹胀等降低滴数,每天输入时间安排在6:00到晚22:00,保证患者充分的睡眠,输入时应选择半卧位或者座位,禁止平卧位。

(3)如遇到堵管遵循,一抽:用20ml注射器在鼻肠管内回抽,二冲:20ml温开水冲洗,三推注:用碳酸氢钠溶液或者雪碧(糖尿病患者或高血糖患者禁用),四等待:一致两个小时,五重复一到四的口诀,反复操作。

(四)保持良好形象:

(1)根据患者的生活工作的需要,可以在外出时佩戴口罩等。

(2)可以根据患者的舒适度,鼻肠管外留长度,选择合适的角度固定在左右两边的脸盘。

(五)保持口腔鼻腔的湿润,防感染:

(1)根据患者情况可以适当的喝水,每天早晚两次的涮牙,口腔护理,防止口腔溃疡等并发症引起的感染。

(2)患者的鼻腔有一根管道,会引起鼻腔干燥等不适感觉,可以用石蜡油每日滴入两滴。

(六)肠内营养液并发症:

(1)胃肠道并发症:腹泻,腹胀与肠痉挛,恶心呕吐,这些都与患者的输入营养液过快,注入营养液过多,营养液凉,营养液不均匀等有关系,控制营养液的数度,营养液的温度应在39度左右,夏天常温输入,冬天可以通过加热或使用加热器来保持营养液温度。

(2)代谢性并发症,高血糖等,患者的血糖应控制在6.1-11mmol/l,可每日监测两次血糖。

(3)误吸,感染性肺炎:肠内营养输入或推注营养液时禁止平躺,仰卧位或座位,卧床患者抬高床头30度,定时翻身扣背。

肠内营养现在使用很多人群,应用简单,安全,能够降低医疗费用,提高病人生活质量,所以护士在出院患者的健康尤为重要,在准备回家营养液患者的中,教育应落实在护理的各个阶段,为患者减轻不必要的堵管等各项风险。

(编辑:匿名)

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